Косоокість

Косоокість – що це?

Косоокість — це порушення положення очей, при якому одне чи обидва ока по черзі відхиляються при погляді прямо. Хвороба може виникнути у будь-якому віці. Буває вроджена та набута косоокість.

Причини вродженої косоокості:

• перинатальні нервово-м’язові мікротравми очей;
• вроджені відмінності в анатомічній будові обох очей;
• хвороби центральної нервової системи.

Причини набутої косоокості:

• далекозорість, короткозорість, астигматизм середнього та високого ступенів;
• анізометропія (коли гострота зору одного ока значно нижча, ніж іншого);
• різке зниження гостроти зору одного ока;
• інфекційні хвороби (кір, скарлатина, дифтерія, грип);
• психологічні травми (переляк).

Набута косоокість зазвичай діагностується у віці трьох років.

Фактори ризику розвитку косоокості у дітей:

• пологові травми (порушення функцій ЦНС, шийного відділу хребта тощо);
• патології вагітності у матері;
• спадковість;
• анізометропія (різниця рефракції очей);
• нескоригована далекозорість (гіперметропія) високого ступеня;
• хвороби сітківки, ураження зорового нерва, помутніння заломлювальних середовищ ока;
• недотримання режиму зорових навантажень у ранньому дитячому віці.

Види косоокості за походженням

Фахівці виділяють дві форми косоокості:

1. Співдружна. Косить то ліве, то праве око, при цьому величина відхилення від прямого положення приблизно однакова.
2. Паралітична. Косить лише одне око. Основною ознакою косоокості цього типу є обмеження чи відсутність рухів ока у бік дії ураженого м’яза (при лікуванні зазвичай потрібна участь невролога).

Косоокість відрізняється й за іншими критеріями: стабільність відхилення зорових осей (постійне та непостійне) і залучення очей (одностороннє та те, що перемежується).

Залежно від відхилення зорових осей косоокість буває:

• такою, що сходиться (при цьому виді косоокості зорові осі спрямовані до перенісся);
• розбіжною (зорові осі тяжіють до скронь);
• вертикальною (зорові осі відхилені вгору чи вниз);
• змішаною (поєднує у собі різні види відхилень зорових осей).

За даними статистики, косоокість, що сходиться, зустрічається приблизно у 10 разів частіше, ніж та, що розходиться, і близько третини людей з даною патологією мають вертикальне відхилення зорових осей.

Також варто відзначити, що косоокість, що збігається, зазвичай, пов’язана з далекозорістю, а та, що розходиться, навпаки, нерідко супроводжується короткозорістю.

Коректна та своєчасна діагностика косоокості дозволяє успішно усунути захворювання.

Чи лікується косоокість

Чи можна вилікувати косоокість? Це захворювання у жодному разі не варто  залишати без уваги! Потрібно своєчасно звернутися до офтальмологічної клініки, щоб не допустити втрати зору у дитини.

До лікування косоокості приступають відразу ж, як тільки встановлений діагноз. Важливо не прогаяти час: у дітей до 6-7 років зорова система активно розвивається, вона гнучка та добре піддається терапевтичному впливу. При своєчасному й правильно підібраному лікуванні можна уникнути серйозних проблем із зором у майбутньому. Якщо ж не пролікувати хворобу у дитинстві, у дорослому віці наслідки можуть бути необоротними.

У клініці «Ексімер» (Одеса) для визначення природи косоокості проводиться ретельне діагностичне обстеження зорового апарату. Залежно від багатьох факторів (віку пацієнта, причин косоокості та ступеня її прояву) складається ефективна програма лікування.

Лікування косоокості у дітей

Лікування дитячої косоокості може включати кілька етапів:

• оптична корекція. Забезпечує усунення зорового дискомфорту за допомогою спеціальних окулярів з біфокальними, призматичними лінзами;
• оклюзія. Метою є повноцінне включення обох очей у зорову роботу шляхом носіння оклюдерів — спеціальних наліпок, що закривають провідне або, навпаки, неробоче око;
• апаратне лікування. Дозволяє нормалізувати зорові функції за допомогою комплексної стимуляції, тренувань для очей з використанням спеціального обладнання;
• хірургічне втручання. Дозволяє змінити м’язовий баланс і таким чином відновити симетричне чи близьке до нього становище очей.

Лікування косоокості у клініці офтальмології суворо контролюється лікарем. Для максимальної ефективності всі його етапи повинні проходити в одному медичному центрі, в одного лікаря і на одному обладнанні.

Як позбутися косоокості у дорослих

Чи лікується косоокість у дорослих? У цьому випадку найефективнішим способом найчастіше є хірургічне втручання. Насамперед операція спрямована на усунення косметичного дефекту.

Для відновлення зорових функцій після хірургічного лікування косоокості пацієнтам рекомендується пройти курс реабілітаційних апаратних процедур для корекції порушень бінокулярного зору. Вибір оптимального методу боротьби з захворюванням здійснюється офтальмологом після проведення ретельної діагностики.

Лікування косоокості у дорослих без операції також можливе. Але якщо воно не дає потрібного ефекту, то застосовується хірургічне втручання.
Чи повертається косоокість після операції? Стабільність результатів залежить від гостроти зору на оці, що косить. З усіма нюансами має ознайомити лікар-офтальмолог.

Запобігання косоокості

Запобіжні заходи виникненню косоокості у дітей:

• регулярні огляди в офтальмолога;
• своєчасна оптична корекція при короткозорості, далекозорості, астигматизмі;
• дотримання вимог щодо гігієни зору;
• дозування зорових навантажень.

Необхідне раннє виявлення та лікування будь-яких хвороб очей, інфекцій, запобігання травмам черепа. Під час вагітності майбутнім мамам варто уникати несприятливих впливів на плід.

Що стосується запобігання косоокості у дорослих, рекомендується не перебувати на яскравому сонці без сонячних окулярів, робити гімнастику для очей, організовувати гарне освітлення при зорових навантаженнях