Коррекция косоглазия и миопии у детей

Клинический случай 1

Пациент:

• Девочка, 11 лет.

Жалобы:

• Со слов отца и самой пациентки — нечеткое зрение вдаль, много времени проводит за гаджетами, плохо видит школьную доску. Ранее офтальмологическое обследование не проходила. Первичное обращение по собственной инициативе.

Диагноз:

• Миопия слабой степени. Миопический астигматизм. Аккомодационная астенопия.

Что сделано:

• Проведено: осмотр, биомикроскопия, осмотр глазного дна в условиях медикаментозного мидриаза, исследование рефракции в условиях циклоплегии.

Рекомендации:

• Подбор очков или мягких контактных линз;
• Подбор ортокератологических линз;
• Курс аппаратного лечения «Повышенной эффективности» (Амблиокор / Реамед) для повышения резервных возможностей зрительной системы;
• Соблюдение рационального зрительного режима, выполнение упражнений для глаз.
• В дальнейшем запланирована замена хрусталика на правом глазу, подбор очков через месяц после операции.
• Рекомендованы дальнейшее наблюдение у эндокринолога, а также профилактическое диагностическое обследование с консультацией врача-ретинолога и дополнительным обследованием (оптическая когерентная томография) 1 раз в 4 месяца.

Выбор родителей и пациентки: Подбор ортокератологических линз.

Осмотр проведен в июне 2026 г.
Детский офтальмолог: Наталья Свищева (18 лет практики).

Клинический случай 2

Пациент:

• Мальчик, 8 лет.

Жалобы:

• Со слов родителей — отклонение левого глаза (диагноз «косоглазие» установлен с 6 лет), ухудшение зрения вдаль на обоих глазах.

Семейный анамнез: не отягощен. Носит очки.

Диагноз:

• Гиперметропия слабой степени. Сходящееся содружественное частично аккомодационное альтернирующее косоглазие, чаще левого глаза.

Что сделано:

• Проведено: осмотр, биомикроскопия, осмотр глазного дна в условиях медикаментозного мидриаза, исследование рефракции в условиях циклоплегии.

• При диагностическом обследовании дополнительно проведен осмотр врача-страбизмолога.

Рекомендации:

• Курс аппаратного лечения «Повышенной эффективности» (Амблиокор / Реамед);
• Хирургическое лечение косоглазия (операция на одной глазодвигательной мышце) левого глаза.

Результат:

• Лечение начали с курса аппаратной терапии для повышения остроты зрения и увеличения резервов аккомодации.
• После завершения курса аппаратного лечения острота зрения без коррекции и в очках составила 1,0.
• В дальнейшем родители и пациент направлены к детскому офтальмохирургу для проведения оперативного лечения косоглазия левого глаза.

Осмотр проведен в мае 2026 г.

Врач-офтальмолог, офтальмохирург: Прожога Сергей Анатольевич (40 лет практики).

Результаты исследования зрения у ребенка до и после аппаратного лечения.