Близорукость - Офтальмологические клиники «Эксимер» - диагностика и лечение заболеваний глаз у взрослых и детей

пн - суб с 9:00 до 19:00

вс - выходной

03150, Киев,

ул.Деловая (Димитрова), 5-Б;

Показать на карте
Киев, ул. Деловая, 5-Б Одесса, ул. Армейская, 8-В

Близорукость (миопия) — что это?

Близорукость (миопия) – глазное заболевание, при котором человек плохо различает предметы, расположенные на дальнем расстоянии. При рассмотрении предметов вблизи (чтении, работе на близких расстояниях) близорукий человек проблем не испытывает, а отдалённые предметы теряют чёткость.

При миопии параллельные лучи света, проходя сквозь преломляющие среды глаза – роговицу, хрусталик и стекловидное тело, фокусируются не на сетчатке, а перед ней. В итоге изображение получается расплывшимся.

Близорукость – одно из самых распространённых глазных заболеваний в мире. В Украине миопией в той или иной степени страдают около 15 миллионов человек.

Симптомы близорукости

Помимо характерного снижения остроты зрения на прогрессирование заболевания могут указывать следующие симптомы:

  • головные боли;
  • боли в глазнице;
  • сухость и рези в глазах;
  • ощущение мельтешения перед глазами;
  • нарушение сумеречного зрения, так называемая «куриная слепота»;
  • повышенная слезоточивость.

Почему развивается близорукость?

Близорукость возникает из-за несоответствия силы оптической системы глаза и его длины. Основными причинами являются:

  • Неправильная (удлинённая) форма глазного яблока. В норме длина переднезадней оси глазного яблока у взрослого человека – 24 мм. При близорукости она может достигать 30 мм.
  • Слишком сильное преломление световых лучей оптической системой глаза – роговицей или хрусталиком.
  • Слабость аккомодационной мышцы, удерживающей хрусталик. Хрусталик, эластичный и гибкий, с помощью этой мышцы изгибается и наводит фокус, благодаря чему мы видим чётко как вблизи, так и вдали – это так называемый процесс аккомодации. Перенапряжение аккомодационной мышцы приводит к тому, что зрение вдаль ухудшается.
  • К развитию миопии (часто это проявляется в школьном возрасте) приводит длительная работа на близком расстоянии: чрезмерное увлечение компьютерами и прочими гаджетами, неправильное освещение, чтение в транспорте и так далее.

Особое внимание следует уделить детям – ведь ребенок зачастую не может четко обрисовать проблему, чувствует дискомфорт, раздражается, капризничает. Если малыш часто трет глаза руками, щурится, когда надо рассмотреть предметы, находящиеся на удалении, старается поднести книгу или тетрадь поближе к глазам, – стоит немедленно посетить офтальмолога!

Чем опасна близорукость

Помимо плохого зрения в светлое время суток у близоруких людей нарушается сумеречное зрение: в вечернее время им особенно трудно ориентироваться на улице, управлять автомобилем. При постоянном напряжении глаз у близорукого человека возникают головные боли, он быстро утомляется. Самое опасное состояние, риск которого есть у близоруких людей, – отслоение сетчатки, грозящее безвозвратной потерей зрения.

Степени близорукости

В зависимости от того, насколько снижена острота зрения у человека, страдающего близорукостью, офтальмологи различают три степени развития этого заболевания:

  • близорукость слабой степени – до 3D;
  • средней степени – в диапазоне от 3,25D до 6D;
  • высокой степени – более 6D.

Степень близорукости увеличивается с ростом глазного яблока в длину. Удлинение на 1 мм дает снижение остроты зрения на 3D.

Близорукость слабой степени характеризуется увеличением длины глаза на 1-1,5 мм. При таком нарушении рефракции человек видит очертания отдаленных предметов немного размыто.

Близорукость средней степени характеризуется удлинением глазного яблока на 1-3 мм. На этой стадии заболевания оболочки и сосуды глаза претерпевают изменения, растягиваются и истончаются. Зрение вдаль снижено, а вблизи человек ясно и четко видит на расстоянии всего лишь 20-30 см.

Близорукость высокой степени характеризуется увеличением длины глазного яблока на 3мм и более. Это чревато значительным истончением сетчатой и сосудистой оболочек глаза и существенным снижением остроты зрения вплоть до 30D и более.

При отсутствии грамотного лечения по мере развития болезни ухудшение зрения может значительно и достаточно быстро прогрессировать.

Виды близорукости

  • Врожденная

Встречается редко – в 2% случаев, ребёнок рождается с уже увеличенным в размере относительно нормы глазным яблоком. В подавляющем большинстве случаев миопия проявляется в школьном возрасте.

  • Наследственная

По наследству передаются дефекты в синтезе белка соединительной ткани (коллагена), необходимого для строения оболочки глаза склеры. Ослабление ткани склеры приводит к увеличению размера глазного яблока а, как следствие, — к развитию близорукости. Если оба родителя близоруки, риск развития у ребёнка миопии составляет 80%, если один — 40%.

  • Прогрессирующая

Если зрение ухудшается более чем на одну диоптрию в год, это — прогрессирующая близорукость, требующая особого внимания и лечения. Миопия наиболее интенсивно прогрессирует у детей в школьные годы, когда зрительные нагрузки особенно велики.

Миопия может быть истинной, то есть вызванной особенностями строения глаза, и ложной — когда зрение ухудшается из-за нарушений аккомодации, а анатомических изменений — удлинения глазного яблока — при этом не происходит.

Диагностика близорукости

Для постановки максимально точного диагноза в клинике «Эксимер» проводится комплексная диагностика зрительной системы, включающая в себя:

  • определение остроты зрения;
  • измерение рефракции (способности оптической системы глаза преломлять световые лучи);
  • измерение внутриглазного давления;
  • ультразвуковые исследования внутренних структур глаза (в том числе в непрозрачных средах);
  • диагностирование внутренних патологий;
  • исследование формы и преломляющей силы роговицы;
  • исследование поля зрения;
  • обследование состояния сетчатки и зрительного нерва.

Такая всеобъемлющая оценка состояния зрительной системы необходима для понимания, какие методы лечения будут оптимальны в каждом конкретном случае.

Близорукость: что делать?

Задача любой коррекции близорукости – ослабить силу преломляющего аппарата глаза так, чтобы изображение пришлось на центральную область сетчатки. На сегодняшний день существует более 20 способов коррекции близорукости. Самый распространённый (и самый древний) – очки. В последние десятилетия популярность завоёвывают контактные линзы. Однако эти способы дают возможность хорошо видеть лишь на время.

Плюсы очков и контактных линз

  • Обеспечивают хорошее зрение во время ношения.
  • Не соприкасаются непосредственно с глазами, а значит, не провоцируют возникновение глазных заболеваний.
  • Наиболее доступное средство коррекции
  • Не требуют постоянного тщательного ухода.

  • Обеспечивают хорошее зрение во время ношения.
  • Размер и форма предметов не искажаются.
  • Не влияют на внешность.
  • Не запотевают.
  • Не ограничивают боковое зрение, физическую активность.

Минусы очков и контактных линз

  • Искажают боковое изображение.
  • Запотевают, ограничивают физическую активность.
  • Портят внешность.
  • Могут потеряться в самый неподходящий момент, разбиться.
  • Нужно постоянно носить с собой.
  • Невозможность коррекции при большой разнице в рефракции глаз.
  • Сложность подбора при сочетании близорукости с астигматизмом.

  • Соприкасаются непосредственно с роговицей глаза, поэтому могут спровоцировать развитие её заболеваний, появление микротравм.
  • Ограничивают питание роговицы кислородом.
  • В отдалённом периоде могут привести к патологическим изменениям роговицы.
  • Не заменяют очки полностью.
  • Линзы плановой замены требуют тщательного ухода.
  • Требуют существенных финансовых затрат.

 

Очки и контактные линзы не решают кардинально проблему близорукости, а их ношение сопряжено с определёнными сложностями и дискомфортом.

Решение есть!

Для тех, кто не готов мириться с ограничениями, сопряжёнными с ношением очков и контактных линз, есть современные способы кардинального решения проблемы. Наиболее современный и распространённый на сегодняшний день –
лазерная коррекция зрения.

Как вы решаете проблему близорукости?

Сравните данные опроса за 2000 и 2015 годы.

Результаты опроса показывают, что всё больше людей предпочитают избавиться от близорукости с помощью лазерной коррекции зрения.

Лечение близорукости в клинике «Эксимер»

Клиника «Эксимер» располагает самыми современными способами лечения близорукости. Метод лечения близорукости (миопии) всегда подбирается индивидуально, на основании тщательного диагностического обследования зрительной системы, определяется видом заболевания и степенью его развития.

Лазерная коррекция зрения

При лазерной коррекции исправление зрения происходит за счёт изменения формы роговицы – естественной преломляющей линзы глаза – с помощью воздействия лазера. Во время коррекции роговице придаётся форма с индивидуальными для каждого пациента параметрами. Лазерная коррекция устраняет миопию слабой, средней и высокой степеней, до 12–15 диоптрий. В клинике «Эксимер» доступны самые прогрессивные методики лазерной коррекции, в том числе: фемтолазерная коррекция зрения и персонифицированная коррекция Custom Vue с применением аберрометрического анализа.

Имплантация факичных линз

Имплантация факичных линз применяется для лечения близорукости высоких степеней (до –25 диоптрий), в случаях, когда естественная аккомодация глаза ещё не утрачена. Специальная факичная линза (по сути, аналог контактной линзы) имплантируется внутрь глаза в заднюю или переднюю его камеру через микродоступ 1,8 мм.

Рефракционная замена хрусталика (ленсэктомия)

Рефракционная замена хрусталика применяется для лечения близорукости высоких степеней (до – 20 D), тех случаях, когда нецелесообразно проводить лазерную коррекцию или утрачена природная способность хрусталика к аккомодации. Операция заключается в удалении прозрачного хрусталика с одновременной имплантацией искусственного (интраокулярной линзы) необходимой оптической силы через микродоступ 1,8 мм.

Ортокератология

Нехирургический метод временной коррекции близорукости и астигматизма, иначе называемый рефракционной терапией роговицы. Контактные линзы ночного ношения Paragon обеспечивают временное уменьшение степени близорукости (миопии) посредством изменения формы (выравнивания) роговицы. Этот метод наиболее эффективен в детском и молодом возрасте.

Склеропластика

Хирургическое вмешательство проводится при прогрессирующей близорукости. Его задача – остановить рост глазного яблока и замедлить развитие миопии. За заднюю стенку глаза вводится специальная пластинка, которая служит своеобразным каркасом склере, таким образом укрепляя стенки глаза, приостанавливая его рост и прогрессирование близорукости.

Аппаратные методики

В детском возрасте остановить развитие близорукости, а в некоторых случаях и вовсе избавиться от неё эффективно помогают специальные терапевтические аппаратные методики. Комплекс аппаратных процедур подбирается индивидуально каждому ребёнку, результаты лечения строго контролируются врачом.

Главное – не оставлять миопию без внимания! Врачи клиники «Эксимер» индивидуально подберут современную методику лечения в зависимости от возраста, природы и степени заболевания, образа жизни.

Близорукость и сетчатка

Во многих случаях миопия вызвана увеличением размера переднезадней оси глазного яблока, что может приводить к растяжению сетчатки – тончайшей оболочки глаза, обладающей чувствительностью к свету. При растяжении сетчатка истончается, риск – её дистрофия, разрывы и отслоение. Чем сильнее степень близорукости, тем выше вероятность возникновения проблем, связанных с сетчаткой глаза. Для их предотвращения в клинике «Эксимер» проводится процедура периферической профилактической лазерной коагуляции сетчатки.

Близорукость и астигматизм

Часто близорукость сочетается с ещё одной рефракционной проблемой – астигматизмом. При астигматизме сферичность роговицы (реже – хрусталика) нарушена: она обладает разной кривизной по разным направлениям. Соответственно, в разных меридианах поверхности роговицы преломляющая сила разная, и при прохождении световых лучей через такую роговицу изображение получается с искажениями.

Близорукость в сочетании с астигматизмом может доставлять серьёзный дискомфорт. Стандартная оптическая коррекция не позволяет обеспечивать оптимальные зрительные характеристики, необходимы специальные сферо-цилиндрические очки или торические контактные линзы. Оптимальный же выход в таком случае – лазерная коррекция зрения.

Профилактика близорукости

В том случае, если близорукость – анатомическая особенность, предотвратить её нельзя, но избежать прогрессирования или значительного ухудшения зрительных характеристик вполне возможно. Вот некоторые рекомендации.

  • Регулярно посещайте офтальмолога. Особенно это важно для детей, когда риск развития близорукости велик.
  • Организуйте правильное освещение рабочего места.
  • Соблюдайте режим зрительных нагрузок, делайте перерывы при долгой работе за компьютером, чтении и другой зрительной работе.
  • Для снятия напряжения хорошо помогает зрительная гимнастика, специальные упражнения для глаз при близорукости.
  • Больше двигайтесь, гуляйте на свежем воздухе.
  • Следите за питанием: в рационе должны присутствовать белки, витамины и микроэлементы, такие как Zn, Mn, Cu, Cr и другие.

Записаться на прием к офтальмологу

Каждый посетитель сайта получает скидку -5% на диагностику зрения

при записи на прием через сайт.

ОНЛАЙН ЗАПИСЬ ЗАДАТЬ ВОПРОС