Глаукома – це серйозне захворювання, яке супроводжується тимчасовим або перманентним підвищенням внутрішнього тиску в очах. За відсутності належного лікування може призвести до сліпоти. Однією із різновидів хвороби є ювенільна глаукома (код МКБ 10 – Н40.8). На її частку припадає близько 3% усіх випадків прояву цього захворювання. Патологія вражає молодих людей віком 10-35 років. Її небезпека полягає в тому, що часто перебіг хвороби без симптомів, тому діагностується вона пізно.
Причини розвитку патології
Найчастіше юнацька глаукома має генетичний характер. Хворіють на неї частіше представники чоловічої статі. Серед інших причинних факторів варто виділити:
- індивідуальні анатомічні особливості внутрішніх структур ока;
- міопію – короткозорість високого ступеня набагато підвищує ризик розвитку глаукоми;
- цукровий діабет;
- неповноцінне харчування;
- стрес;
- надмірні фізичні та розумові навантаження;
- загальні соматичні захворювання.
Представники негроїдної раси більше схильні до ризику проявлення захворювання.
Симптоми юнацької глаукоми
Якщо захворювання розвивається в дитини, часто їй складно описати проблеми із зором. Хоча симптоми можуть відрізнятися, можна виділити такі особливості клінічної картини:
- підвищення внутрішнього тиску в очах – частіше увечері;
- патологія очного нерва;
- зниження гостроти зору;
- зменшення кута зору.
У разі появи будь-яких небажаних симптомів варто одразу звернутися до офтальмологічного центру, де здійснюватиметься комплексна діагностика.
Види патології та їхні особливості
Існує класифікація, за якою виділяють три типи захворювання:
- Патологія, яка триває як первинна глаукома похилого віку. Рогівка, лімба і склера у цьому випадку не збільшуються. Зміни спостерігаються у райдужній оболонці. Атрофується прикоренева частина райдужної оболонки. Інші симптоми (описані вище) мають схожість із захворюванням похилого віку.
- Глаукома з уродженими аномаліями будови переднього відрізка очного яблука. Патологія переважно виникає на тлі прогресуючих системних хвороб. Часто виявляється у ранньому віці. Симптоми слабко виражені та визначені ступенем розвитку основної хвороби.
- Глаукома, що розвивається у пацієнтів із міопією. Коли збільшується очне яблуко за прогресуючої короткозорості, підвищується радіус кривизни рогівки. Вона ущільнюється.
Тип захворювання впливає на вибір методів лікування.
Діагностика ювенільної глаукоми
Щоб зберегти і відновити зір у разі захворювання, важливо якнайшвидше виявити його і розпочати лікування. За вродженої аномалії у будові ока діагностувати хворобу нескладно. Але якщо вона розвивається на тлі іншої патології, діагностика утруднена. За наявності небажаних симптомів здійснюють комплексне обстеження, яке містить:
- тонометрію;
- біомікроскопію;
- гоніоскопію;
- оптичну когерентну томографію переднього відділу ока;
- периметрію тощо.
Поставити максимально точний діагноз і визначити причини розвитку хвороби можна лише після комплексного обстеження. Передові офтальмологічні центри мають усе необхідне для його проведення.
Як лікується юнацька глаукома
Лікування глаукоми проводять із урахуванням ступеня занедбаності захворювання. Здійснюється диспансеризація хворих.
Медикаментозна терапія
На початкових етапах розвитку патології прогноз є позитивним. Призначаються міотики і діуретики, а також препарати, які мають таку дію:
- знижують тиск;
- нормалізують внутрішній тиск ока;
- знижують вироблення очної рідини;
- покращують її циркуляцію.
Деякі препарати мають комплексну дію.
Хірургічне втручання
Коли консервативна терапія не дає результату і спостерігається прогресування хвороби, роблять операцію, що дозволяє запобігти тяжким наслідкам. Нині застосовуються новітні хірургічні методики, серед яких поширена селективна лазерна трабекулопластика і непроникна глибока склеректомія, яка проводиться за відкритої кутової глаукоми, коли відкритий кут передньої камери.
Рівень сучасної офтальмології дає змогу виконати операцію швидко, безболісно і максимально точно. Відновлювальний період є коротким. Тож боятись оперативного втручання не варто.
Загальні рекомендації
Пацієнти із діагностованою ювенільною глаукомою мають дотримуватися низки правил:
- відмовитися від шкідливих звичок;
- пити багато води;
- уникати перевтоми і стресів;
- забезпечити добру освітленість у будинку та за робочим місцем;
- відмовитися від кави і чаю;
- відкоригувати режим сну: спати потрібно не менше 8 годин на добу;
- не працювати довго за комп’ютером і не дивитися телевізор.
Дотримуючись таких рекомендацій, можна сповільнити розвиток захворювання.
