Травмы глаз: какие бывают, способы лечения

Травмы глаз: какие бывают, способы лечения

К сожалению, органы зрения человека не обладают способностью к регенерации. Получить травму глаза можно практически в любом месте. Даже несильный удар иногда причиняет существенный вред, не говоря уже о внутреннем кровоизлиянии или проникающем ранении. Какая бы ни была травма глаза, нужно как можно быстрее обратиться к врачу. Своевременная квалифицированная помощь позволит предотвратить осложнения и потерю зрения.

 

Причины травмирования глаз

Прежде чем определить, что делать, врач выясняет причину, которая спровоцировала травмирование. Получить ранение можно в тренажерном зале, на прогулке или даже в быту. В последнем случае часто пациенты обращаются к специалисту с ушибами, спровоцированными ударами твердыми предметами, с травмами, вызванными попаданием инородного тела в глаз.

Особенно часто такие неприятности случаются у детей, поскольку они очень подвижные, любят играть в разные игры. Взрослые иногда травмируют органы зрения на производстве, где, например, может случиться взрыв. Нередко причиной повреждений становятся разные аварии, ДТП, пожары. Ожог можно получить не только пламенем, но и химическими веществами, ультрафиолетом.

 

Классификация травм глаз

По степени тяжести выделяют такие травмы глаз:

• легкие — дискомфорт проходит быстро, зрение не снижается;
• средней тяжести — возникает временный «минус», который постепенно исчезает;
• тяжелые — приводят к длительной потере зрения;
• крайне тяжелые — опасные состояния, вызывающие полную слепоту.

По виду поражения существует такая классификация глазных травм:

1. Закрытые. В этом случае целостность глазного яблока не нарушается. В группу входят непроникающие и контузионные раны. В последнем случае речь идет о травмах, полученных в результате взрыва либо удара тупым предметом. Может быть сотрясение или ушиб.
2. Открытые. Глазное яблоко разрывается.
3. Сквозные. Случаются, когда глаз ранен насквозь. В этом случае нужно оказать неотложную помощь.

В большинстве случаев (около 90%) пострадавшие обращаются к врачу с микротравмами, полученными в результате ранения тупым предметом. На втором месте идут ожоги, за ними — серьезные проникающие раны.

 

Симптомы при травмах глаз

Не всегда человек может отличить повреждения роговицы от попадания соринки в глаз и не обращается своевременно за медицинской помощью, что грозит серьезными последствиями. Мелкие частицы, как правило, вымываются слезной жидкостью при частом моргании. Чтобы не запустить проблему, стоит обратить внимание на такие симптомы:

• обильное слезотечение;
• ощущение «песка» в глазах;
• покраснения глаз и век;
• светобоязнь;
• болезненные ощущения в глазах, иногда головные боли;
• неконтролируемые сокращения круговых мышц век (реакция на боль);
• двоение в глазах;
• видимые дефекты.

При ожогах глаз сначала возникают отек и покраснение. Затем веки покрываются пузырьками, появляются омертвевшие участки белого цвета. Дальше некротический процесс распространяется, затрагивает большую часть органа.

Если двоится в глазу, это говорит о смещении глазного яблока из-за отека (параорбитальная гематома — синяк) или о нарушении стенок глазницы.

Любые из вышеописанных признаков должны вызывать беспокойство, особенно если такому состоянию следовала механическая или другого рода травма.

 

Основные виды травм глаз

Травмировать глаза можно по-разному. Каждая ситуация требует своего подхода к лечению. Среди самых частых видов травм стоит выделить:

1. Истирание роговицы. Спереди на прозрачной оболочке глаза после травмирования часто появляются ссадины или царапины. Такое случается при повреждении органа зрения острым предметом либо из-за трения при попадании в него пыли, песка. В таком случае возникают дискомфорт, светобоязнь. Глаз краснеет. Существует вероятность проникновения инфекции в месте повреждения роговицы, особенно если ранение нанесено грязным предметом, например, веткой, ногтем ребенка. Поэтому нужно сразу посетить офтальмолога.
2. Попадание чужеродного тела. Когда в глаз проникает частица твердого предмета (например, стружка металла), без оказания неотложной помощи не обойтись. Самостоятельные действия могут только усугубить клиническую картину. Фрагменты металла оставляют в глазу шрам и ржавчину, поэтому важно быстро их извлечь.
3. Химическое повреждение. Глаз может повредить кислота, провоцирующая сильное жжение и покраснение, но вымыть ее несложно. Если в него попадает щелочь (она содержится в средствах для чистки сантехники, в меловой пыли), то такая ситуация намного опаснее, хотя боль сначала не ощущается. Некоторые химические вещества вызывают только раздражение. Другие серьезно повреждают глаз (вплоть до слепоты). Важно сообщить доктору, какое вещество спровоцировало травму. Это поможет ему определить, что делать.
4. Отек. Чаще всего возникает при попадании в глазное яблоко быстро движущегося предмета. В этом случае под глазом может появиться синяк. Врач должен выяснить, нет ли повреждений внутри.
5. Кровоизлияние. Появляется на фоне изменения кровеносных сосудов, которые размещены между склерой и конъюнктивой. Кровоизлияние может случаться даже при незначительной травме. Иногда поражение охватывает часть глаза, в некоторых случаях оно застилает его полностью. Такое состояние не ухудшает зрение и проходит самостоятельно через несколько недель.
6. Травматический ирит. Из-за травмы тупым предметом (мяч, рука и т. п.) может воспалиться радужная оболочка. В этом случае врач должен определить, какие необходимы меры. Патология может вызвать ухудшение зрения (в некоторых случаях необратимое).
7. Гифема и перелом нижней части глазницы. Это кровоизлияние в переднюю камеру глаза и трещины/переломы лицевых костей вокруг него. Такие травмы представляют большую опасность, поэтому пострадавшему нужно как можно быстрее оказать помощь.

В каждой из ситуаций врач определяет, чем лечить травмированный глаз. Только специалист может подсказать, что капать в него в каждом конкретном случае. Заниматься самолечением запрещено!

 

Оказание первой помощи

Главное правило при получении травмы — это не навредить. Если в глаз попал инородный предмет, не нужно пытаться его извлекать. Только мелкие соринки могут выйти самостоятельно. При химических ожогах промывают лишь пострадавший глаз, чтобы ядовитое вещество не попало в здоровый. Действие кислоты можно попытаться нейтрализовать щелочью, и наоборот. Нельзя тереть глаза и использовать для удаления соринки вату. Ее волокна могут еще сильнее травмировать роговицу.

Первая помощь при травмировании глаз заключается в таких действиях:

• промывание чистой водой (по 20 мин. для каждого);
• закапывание дезинфицирующих капель;
• обрабатывание раны (при ее наличии) антисептиком и накладывание марлевой повязки;
• прикладывание холода к ушибу.

Все действия нужно выполнять чистыми руками, чтобы не занести инфекцию. Если в глаз попала известь, ее остатки нужно попытаться убрать сухой стерильной повязкой. Ткани, пострадавшие от пламени, необходимо обработать спиртом, не затрагивая роговицу и слизистую. Затем нужно приложить лед, обернутый в платок, и нанести обеззараживающую мазь на кожу.

При повреждении ультрафиолетом следует затемнить помещение, чтобы свет не раздражал глаза, заложить за веко антибактериальную мазь, принять обезболивающее. Сварщикам нужно знать, чем закапать глаза, если случился ожог, чувствуется сильная боль. Снять неприятные симптомы поможет двухпроцентный раствор «Лидокаина».

После оказания первой помощи следует отправиться в клинику, чтобы посетить врача. Куда обратиться, если травмирован глаз? Только в офтальмологической клинике проведут нужные диагностические мероприятия, назначат эффективное лечение, что поможет восстановить здоровье органов зрения.

Чтобы определить, чем лечить травмированный глаз, врач проводит диагностику. Она начинается с визуального осмотра и сбора анамнеза. Дальше могут применяться разные исследования:

• оценка остроты зрения;
• измерение внутриглазного давления;
• установление зрительных границ;
• проверка хрусталика и радужной оболочки с помощью биомикроскопии;
• оценка состояния сетчатки благодаря проведению УЗИ.

Если в глаз попало чужеродное тело, рентген поможет определить, как оно выглядит, в каких слоях находится. Только после тщательной диагностики врач определяет, что делать.

 

Лечение при травме глаз

Диагностика при травме глаза

Несерьезные повреждения лечатся в амбулаторных условиях. В противном случае пострадавшего направляют в стационар. Если травмирование несерьезное, проводят обработку раны. Тяжелые патологии могут требовать извлечения инородных тел, проведения операции по пластике глаз, применения методик для восстановления его структур. При необходимости выполняются инстилляции анестезирующими и антибактериальными каплями, закладываются антисептики в виде мазей в конъюнктивную полость, проводятся физиотерапевтические процедуры. Назначаются также разные препараты:

• обезболивающие;
• лекарства, предупреждающие образование спаек;
• антибиотики;
• средства, которые заменяют слезную жидкость;
• глюкокортикоиды (при воспалении).

Слаженная работа врача и пациента является залогом успешного лечения. Поэтому необходимо тщательно соблюдать все назначения и клинические рекомендации.

Современная офтальмология обладает необходимыми методами, чтобы сохранить зрение, когда это возможно. Есть инновационные методики диагностики, высокоточное оборудование, качественные и эффективные препараты.

 

Профилактические мероприятия

Многие травмы органов зрения можно предупредить, если следовать правилам профилактики. В большинстве случаев они сводятся к соблюдению техники безопасности при работе на производстве и с опасными веществами. Надев защитные очки, можно предотвратить попадание в глаза химраствора, стружки, искр от сварки и т. д.

Не рискуйте своим зрением, ведь его потеря существенно снижает качество жизни.