Катаракта

Катаракта — что это?

Хрусталик глаза — это естественная линза, которая пропускает и преломляет световые лучи. Он расположен внутри глазного яблока между радужкой и стекловидным телом.

В норме хрусталик прозрачен. При катаракте по различным причинам происходит частичное или полное его помутнение, теряется прозрачность, в результате чего в глаз попадает лишь небольшая часть световых лучей, зрение снижается и человек видит нечетко.

Обычно катаракта глаза развивается в зрелом возрасте, но может возникать и по иным причинам.

 

Какие могут быть причины катаракты:

Какие могут быть причины катаракты:

• естественные возрастные изменения в организме;
• эндокринные расстройства (нарушение обмена веществ, сахарный диабет и пр.);
• наследственные факторы;
• травмы глаза;
• неблагоприятная экологическая обстановка;
• длительный прием отдельных лекарственных препаратов.

Мерами профилактики катаракты являются физические упражнения, отказ от вредных привычек, защита глаз от ультрафиолета.

Болезнь бывает врожденной, травматической, лучевой, возрастной. Но чаще всего встречается возрастная катаракта, особенно в пожилом возрасте. У людей старше 80 лет она в той или иной степени есть почти у каждого.

Врождённая катаракта

Врожденная катаракта у взрослых и детей составляет более половины всех врожденных дефектов органа зрения. Причинами могут быть:

• метаболические нарушения;
• сахарный диабет у матери;
• инфекционные заболевания матери в I триместре беременности.

Главное в этом случае — ранняя диагностика заболевания. Если локализация и размеры помутнения хрусталика не мешают правильному развитию зрительной системы, то такая катаракта не требует хирургического вмешательства. Если же помутнение препятствует поступлению световых лучей к сетчатке, центральному зрению, то необходимо как можно раньше заняться лечением, чтобы правильно развивалось зрение ребенка. Операции проводятся даже при катаракте у детей в возрасте от трех месяцев.

Симптомы катаракты:

• затуманенное зрение, предметы видны как бы сквозь пелену;
• ухудшение сумеречного зрения;
• мелькание перед глазами полосок, штрихов, пятен;
• повышенная светочувствительность;
• проблемы при чтении мелкого шрифта, шитье;
• двоение в глазах;
• искажение объектов;
• ослабление цветовосприятия.

Если замечены первые признаки катаракты, рекомендуется как можно скорее посетить офтальмологическую клинику.

Стадии развития возрастной катаракты

При возрастной (старческой) катаракте зрение ухудшается постепенно, в зависимости от стадии развития заболевания. Каждая отличается определенными признаками.

Выделяют четыре стадии катаракты:

• катаракта начальной стадии — помутнение хрусталика появляется по периферии, вне оптической зоны. Ощутимого ухудшения остроты зрения не происходит;
• незрелая катаракта — продвижение помутнения в центральную оптическую зону, что приводит к заметному снижению остроты зрения;
• зрелая катаракта — вся область хрусталика занята помутнениями, острота зрения снижается до уровня светоощущения;
• перезрелая катаракта — распадаются хрусталиковые волокна, вещество хрусталика разжижается, хрусталик приобретает однородный молочно-белый оттенок.

Механизм оптической защиты сетчатки

 

Диагностика катаракты

Если вы заметили признаки катаракты, это серьезный повод обратиться к врачу. Часто люди путают это заболевание с другими глазными патологиями, например с возрастной дальнозоркостью.

Диагностика катаракты позволит точно поставить диагноз и назначить правильное лечение. Современное оборудование в офтальмологическом центре «Эксимер» (Одесса) позволяет выявить заболевание даже на ранней стадии. На основании данных диагностического обследования специалист составляет прогноз развития заболевания и решает, чем лечить катаракту.

Как лечить катаракту

Единственный способ избавиться от катаракты раз и навсегда и восстановить зрение — провести хирургическое вмешательство, в ходе которого выполняется замена хрусталика на искусственный — высокотехнологичную интраокулярную линзу. В клинике «Эксимер» (Одесса) такая операция занимает несколько минут и выполняется в комфортном для пациента режиме, без необходимости госпитализации.

Зрение возвращается сразу после вмешательства и окончательно стабилизируется в течение недели. Ограничений на физические нагрузки после операции нет.

 

Когда необходимо удалять катаракту

Катаракту нужно удалять сразу же, как только она начинает мешать нормальному зрению. Выполнение операции не зависит от стадии развития заболевания, нет необходимости ждать ее созревания. Возрастных ограничений для фемтолазерного лечения катаракты нет.

Катаракта и глаукома

Нередко катаракта сочетается с другой опасной патологией — глаукомой (повышенным внутриглазным давлением). В некоторых случаях для нормализации давления достаточно удалить увеличенный в размерах из-за зрелой катаракты хрусталик. В других ситуациях проводится одномоментная операция по лечению катаракты и глаукомы — ультразвуковая факоэмульсификация с имплантацией искусственной интраокулярной линзы и непроникающая глубокая склерэктомия

Катаракта и возраст

По статистике 2014 года, в Украине катарактой страдают 70% людей в возрасте 75 лет. А среди тех, чей возраст перешел за 80, это число доходит до 95%.

По данным 2000 года, катаракта диагностировалась у 57% населения в возрасте 75 лет и у 85% в возрасте старше 80. Кроме того, участились случаи этого заболевания в возрасте 50-60 лет.

Значит ли это, что катаракта стала развиваться у большего количества людей? Это не совсем так. Дело в том, что диагностика катаракты вышла на качественно другой уровень, ее стали чаще выявлять на ранних стадиях. Повысилась и сознательность людей: они стали чаще обращаться к врачу, не дожидаясь серьезных проблем со зрением.

Катаракта и дальнозоркость

Часто катаракта сочетается с возрастной дальнозоркостью. Механизмы развития этих двух болезней отличаются, хотя и имеют схожие причины — возрастные изменения. При катаракте они затрагивают хрусталик, он мутнеет и препятствует прохождению световых лучей к сетчатке. При возрастной дальнозоркости ухудшение зрения связано с ослаблением мышц, удерживающих хрусталик, потерей его эластичности, и, как следствие, утратой аккомодации.

После операции по удалению катаракты человеку с возрастной дальнозоркостью все равно требуются очки для чтения. Эту проблему можно решить с помощью современных искусственных хрусталиков — интраокулярных линз со специальными оптическими характеристиками. Они могут быть мультифокальные или псевдоаккомодирующие, позволяют хорошо видеть предметы, расположенные на разных расстояниях. В таком случае человек, избавившись от катаракты, может не использовать очки для чтения.

Вторичная катаракта

Вторичная катаракта — ухудшение зрения после замены хрусталика (помутнение и уплотнение его задней капсулы). Признаки заболевания:

• постепенное снижение зрения;
• засветы от солнца и искусственных источников света;
• туман перед глазами.

Вторичная катаракта успешно лечится с помощью специального лазера. В процессе терапии происходит освобождение центральной оптической зоны от помутнений, что позволяет обеспечить хорошие зрительные характеристики.