Глаукома — это серьезное глазное заболевание, которое сопровождается временным или перманентным повышением внутриглазного давления. При отсутствии надлежащего лечения может привести к слепоте. Одной из разновидностей болезни является ювенильная глаукома (код по МКБ 10 — Н40.8). На ее долю приходится около 3% всех случаев проявления этого заболевания. Патология поражает молодых людей в возрасте 10–35 лет. Ее опасность кроется в том, что часто течение болезни бессимптомное, поэтому диагностируется она поздно.
Причины развития патологии
В большинстве случаев юношеская глаукома имеет генетический характер. Болеют ею чаще представители мужского пола. Среди других причинных факторов стоит выделить:
- индивидуальные анатомические особенности внутренних структур глаза;
- миопию — близорукость высокой степени в разы повышает риск развития глаукомы;
- сахарный диабет;
- неполноценное питание;
- стресс;
- чрезмерные физические и умственные нагрузки;
- общесоматические заболевания.
Представители негроидной расы больше остальных подвержены риску проявления заболевания.
Симптомы юношеской глаукомы
Если заболевание развивается у ребенка, часто ему сложно описать возникающие проблемы со зрением. Хотя симптомы могут отличаться, можно выделить такие особенности клинической картины:
- повышение внутриглазного давления — чаще в вечернее время;
- патологии глазного нерва;
- снижение остроты зрения;
- уменьшение угла обзора.
При проявлении любых нежелательных симптомов стоит сразу обратиться в офтальмологический центр, где будет проведена комплексная диагностика.
Виды патологии и их особенности
Существует классификация, по которой выделяют три типа заболевания:
- Патология, которая протекает как первичная глаукома пожилого возраста. Роговица, лимба и склера в этом случае не увеличиваются. Изменения наблюдаются в радужной оболочке. Атрофируется прикорневая область радужки. Другие симптомы (описаны выше) имеют сходство с заболеванием пожилого возраста.
- Глаукома с врожденными аномалиями строения переднего отрезка глазного яблока. Патология преимущественно возникает на фоне прогрессирующих системных болезней. Часто проявляется в раннем возрасте. Симптомы слабо выражены и определены степенью развития основной болезни.
- Глаукома, которая развивается у пациентов с миопией. Когда увеличивается глазное яблоко при прогрессирующей близорукости, повышается радиус кривизны роговицы. Она уплощается.
Тип заболевания влияет на выбор методики лечения.
Диагностика ювенильной глаукомы
Чтобы сохранить и восстановить зрение при заболевании, важно как можно быстрее выявить его и начать лечение. При врожденной аномалии в строении глаза диагностировать болезнь несложно. Но, если она развивается на фоне других патологий, диагностика затруднена. При наличии нежелательных симптомов проводят комплексное обследование, которое включает:
- тонометрию;
- биомикроскопию;
- гониоскопию;
- оптическую когерентную томографию переднего отдела глаза;
- периметрию и др.
Поставить максимально точный диагноз и определить причины развития болезни можно только после комплексного обследования. Передовые офтальмологические центры имеют все необходимое для его проведения.
Как лечится юношеская глаукома
Лечение глаукомы проводят с учетом запущенности заболевания. Проводится диспансеризация больных.
Медикаментозная терапия
На начальных этапах развития патологии прогноз положительный. Назначаются миотики и диуретики, а также препараты, которые оказывают следующее действие:
- понижают давление;
- нормализуют внутриглазное давление;
- снижают выработку глазной жидкости;
- улучшают ее циркуляцию.
Некоторые препараты имеют комплексное действие.
Хирургическое вмешательство
Когда консервативная терапия не дает результата и наблюдается прогрессирование болезни, делают операцию, что позволит предотвратить тяжелые последствия. Сегодня применяются новейшие хирургические методики, в числе которых селективная лазерная трабекулопластика и непроникающая глубокая склерэктомия, которая проводится при открытоугольной глаукоме, когда открыт угол передней камеры.
Уровень современной офтальмологии дает возможность выполнить операцию быстро, безболезненно и максимально точно. Восстановительный период короткий. Поэтому бояться оперативного вмешательства не стоит.
Общие рекомендации
Пациенты с диагностированной ювенильной глаукомой должны следовать ряду правил:
- отказаться от вредных привычек;
- пить много воды;
- избегать переутомления и стрессов;
- обеспечить хорошую освещенность в доме и за рабочим местом;
- отказаться от кофе и чая;
- откорректировать режим сна — спать нужно не менее 8 часов в сутки;
- не работать подолгу за компьютером и не смотреть телевизор.
Следуя таким рекомендациям, можно замедлить прогрессирование заболевания.
