Глаукома – одно из тяжелых офтальмологических заболеваний, которое приводит к неизбежной слепоте при отсутствии лечения. Диагностировать патологию на ранней стадии развития вполне реально, для этого нужно регулярно посещать офтальмологическую клинику, проходить контрольные осмотры на специальном оборудовании. Нередко диагностирование происходит «случайно», когда симптомы заболевания еще отсутствуют. Именно тогда лечение глаукомы будет наиболее эффективным, патологический процесс остановлен, а зрение сохранено в пределах возрастной нормы.

Причины и провоцирующие факторы

Основной причиной развития рассматриваемого заболевания является повышенное внутриглазное давление. Это резко оказывает отрицательное влияние на функциональность и структуру зрительного нерва. Насыщение кислородом и питательными веществами ухудшается, а через некоторое время он просто отмирает. Спровоцировать повышение этого параметра могут такие предпосылки:

  • низкие показатели АД;
  • возраст после 70 лет;
  • длительно присутствующая дальнозоркость;
  • регулярное повышение внутриглазного давления;
  • нарушения функциональности нервной системы;
  • сахарный диабет любого типа;
  • устойчивый гормональный дисбаланс;
  • патологии сердца и сосудов;
  • наследственная предрасположенность;
  • травмирование глаз;
  • перенесенные ранее операции на органах зрения.

Риск развития рассматриваемой болезни глаз повышается после 50 лет, когда начинаются возрастные изменения в организме. Поэтому таким пациентам специалисты рекомендуют каждые полгода проходить комплексную диагностику, что поможет выявить проблему на ранней стадии развития.

Классификация заболевания

В офтальмологии выделяют две формы рассматриваемой болезни: открытоугольную и закрытоугольную (открытая и закрытая соответственно). Для первой характерно:

  • диагностирование у 90% пациентов;
  • отсутствие выраженных симптомов;
  • повышенная зрительная усталость в одном глазу;
  • частичная потеря зрения.

Уменьшение радиуса зрения при открытоугольной форме происходит медленно, постепенно, нередко длится в течение 2–3 лет. Что касается закрытоугольной формы, то она чаще диагностируется у людей в возрасте старше 35 лет и страдающих дальнозоркостью. Для нее свойственно острое проявление симптомов, что обусловлено внезапным повышением внутриглазного давления. Такая форма рассматриваемой патологии часто приводит к резкой потере зрения, нередко подобное встречается после 60 лет. Если зрительный нерв полностью утратил свою функциональность, то вернуть способность видеть невозможно.

Также выделяют врожденную и приобретенную формы. Первая диагностируется крайне редко – 1 случай на 100 000 новорожденных, всегда протекает остро, нередко приводит к полной слепоте поврежденного глаза.

Симптомы глаукомы

Независимо от формы заболевания и стадии ее развития, врачи выделяют триаду симптомов: повышение внутриглазного давления, ограничение поля зрения и изменения глазного дна. Если они выявляются во время обследования, то соответствующий диагноз ставится «по умолчанию». Существуют и другие признаки патологии:

  • ощущение болезненности, жжения, тяжесть в глазу;
  • периодически появляющийся туман перед глазами;
  • возникновение разноцветных кругов при фокусировании взгляда на источнике света;
  • покраснение глазного яблока без видимых на это причин (не было удара или зуда);
  • ухудшение зрения в темное время суток.

Также могут беспокоить тошнота, головные боли – они присущи ранней стадии патологии, когда явные признаки еще отсутствуют. Даже если пациент предъявляет жалобы и описывает характерные симптомы для глаукомы, офтальмолог не поставит точный диагноз без комплексного обследования органов зрения. Диагностика будет проводиться с применением современного оборудования, которое не только выдаст вердикт, но и оценит состояние структур глаз, проанализирует параметры, определит форму заболевания. На основании таких расширенных результатов врач сможет дать прогнозы, предложит максимально эффективный вид лечения глаукомы.

Диагностические мероприятия

Зная, как начинается заболевание, какие симптомы будут характерными для ранней стадии, человек сможет сразу обратиться за квалифицированной помощью. Офтальмолог назначит прохождение расширенного обследования, в рамках которого проводят:

  • оценку рефракционных способностей роговичной ткани;
  • диагностику поля зрения;
  • оценку глубины передней камеры глаза;
  • измерение внутриглазного давления;
  • определение параметров толщины хрусталика;
  • гониоскопию (определяет строение угла передней камеры, который обеспечивает отток жидкости).

Важно провести исследование глазного дна на специальном оборудовании (анализаторе), потому что только так удастся выявить раннюю стадию развития глаукомы, не допустить внезапного приступа, который практически в каждом случае заканчивается слепотой.

Методы лечения разной формы, стадии развития болезни

Вылечить рассматриваемое заболевание нельзя, что подтвердит любой офтальмолог. Но с помощью современных методов можно приостановить патологический процесс и контролировать его, сдерживая прогрессирование. Врачи, учитывая данные диагностики и возраст пациента, могут назначить терапевтическое и хирургическое лечение. В первом случае такие рекомендации будут уместны только при выявлении болезни на ранней стадии развития. Медикаменты в виде глазных капель обладают свойствами снижать внутриглазное давление и улучшать отток жидкости – негативное влияние на зрительный нерв прекращается. Но подобные лекарственные препараты категорически не подходят для пожилых людей, потому что по инструкции противопоказаны при патологиях сосудов, бронхиальной астме, эндокринных нарушениях. А подобные проблемы как раз и возникают в период активного старения организма.

Единственным действительно эффективным видом лечения является хирургическое или лазерное вмешательство. Оно может проводиться классическим методом, когда в глаз имплантируются специальные устройства, обеспечивающие своевременный отток жидкости при повышении давления. При закрытоугольной форме заболевания офтальмологи предпочитают выполнять лечение с помощью лазерного оборудования. В клинике проводят вмешательства лазерными технологиями:

  1. ИАГ (лазерная иридотомия) – около радужки формируется одно или несколько микроскопических отверстий. Они необходимы для «принудительного» оттока жидкости. По статистике в 90% случаев таким действием удается эффективно снизить внутриглазное давление.
  2. Селективная трабекулопластика – врач устраняет блокаду оттока внутриглазной жидкости.

При необходимости пациенту могут провести операцию по одномоментному лечению катаракты и глаукомы. В таком случае офтальмолог одномоментно заменяет помутневший хрусталик на интраокулярную линзу и создает отверстия для оттока внутриглазной жидкости. Чаще такие комплексные вмешательства требуются для взрослых и даже пожилых людей.

Необходимо знать, как проявляется острый приступ глаукомы, потому что это позволит быстро получить квалифицированную помощь и сохранить зрение. Характерными симптомами будут резкая боль в глазу, сильная тошнота (возможна внезапная рвота), дискомфорт в области сердца, выраженная слабость. В группе риска по острым приступам находятся люди с протекающей закрытой формой рассматриваемого заболевания, спровоцировать такое состояние могут чрезмерные физические нагрузки, переохлаждение, стресс.

Глаукома настолько опасна, что стоит каждому человеку придерживаться регулярности посещения офтальмолога для контрольного обследования. Специалист подробно объяснит, что это за болезнь, на какие симптомы стоит обратить внимание, какие современные методы лечения существуют, есть ли шансы на сохранение зрения. Такие консультации и осмотры будут эффективной профилактикой появления острых приступов и полной, необратимой слепоты.