Веки защищают глаза от воздействия неблагоприятных факторов извне. Любой воспалительный процесс в них может спровоцировать проблемы со зрением. К таким негативным последствиям может привести и абсцесс века, который сопровождается гнойным процессом. Что собой представляет заболевание и чем оно может быть вызвано? Давайте разбираться вместе.
Абсцесс века: что это
Абсцесс века — это воспаление его тканей, при котором образуется полость, заполненная гнойным содержимым. Воспалительный очаг локализуется в подкожной клетчатке и дерме. Чаще болезнь затрагивает нижнее веко, поскольку кожа на нем значительно тоньше и нежнее, по сравнению с верхним. Патологический процесс проходит несколько стадий развития:
- инфильтрация — это начальный этап, веко краснеет и образуются уплотнения;
- гнойно-некротическая — формируется полость, в которой скапливается гной;
- заживление — затягивание раны после удаления гноя.
Важно диагностировать патологию как можно быстрее. В этом случае лечение будет несложным, не возникнет риск развития осложнений.
Причины заболевания
Основными возбудителями абсцесса являются стафилококки и стрептококки — микроорганизмы, относящиеся к условно-патогенной микрофлоре. Они есть повсюду и, если человек здоров, не наносят ему вреда. Но при благоприятных условиях становятся причиной развития разных воспалительных процессов. Гнойный инфильтрат возникает при попадании инфекции в протоки слезного канала или в сальные железы. Факторы, провоцирующие заболевание:
- повреждение кожных покровов — царапины, ссадины;
- воспаления в периорбитальной области — язвенный блефарит, герпес, ячмень;
- укусы кровососущих насекомых в области вокруг глаз;
- гнойные воспаления носовых пазух — гайморит, синусит и др.;
- инфекции полости рта — гингивит, пародонтит и т. п.;
- выдавливание угрей, прыщей, ячменя (гнойного воспаления луковиц ресниц);
- фурункулез.
В большинстве случаев проблема развивается на фоне снижения иммунитета. Также спровоцировать воспалительный процесс могут эндокринные нарушения и другие системные болезни. В таких случаях заражение происходит через кровеносную систему.
Симптомы абсцесса века
Процесс начинается остро — веко краснеет, отекает, увеличивается, снижается его способность к подвижности. Кожа становится гиперемированной, горячей на ощупь. Болезнь со временем прогрессирует. Глаз выглядит полузакрытым. К клиническим признакам абсцесса века относятся и другие симптомы:
- пожелтение конъюнктивы глаза, ее отечность;
- боль пульсирующего характера и дискомфорт в области верхнего или нижнего века;
- выделение слизи из глаза и слезотечение;
- снижение остроты зрения больного глаза;
- повышение температуры (в некоторых случаях);
- головная боль;
- общая слабость;
- увеличение близлежащих лимфоузлов.
С больной стороны может покраснеть лицо. Пациенту сложно моргать, а свет вызывает раздражение.
Симптомы абсцесса не всегда ярко выраженные. В некоторых случаях (например, когда заболевание вызвано микобактериями туберкулеза) клинические признаки смазанные.
Возможные осложнения
Абсцесс приводит к снижению остроты зрения. Изображения предметов двоятся, иногда расширяется зрачок. Может выпячиваться глазное яблоко. Самостоятельное вскрытие гнойника грозит попаданием инфекции в другие ткани и органы организма. Может возникнуть сепсис или менингит. Это состояния, которые составляют опасность для жизни.
В некоторых случаях гнойник может вскрыться самопроизвольно, что способствует улучшению самочувствия пациента — стихает боль, нормализуется температура. Но, если полость не полностью очищена от гноя, в больном месте образуется свищ. Возникает риск развития флегмоны глазницы. Когда абсцесс локализуется в медиальной части века, то появляется вероятность развития тромбоза кавернозного синуса.
При своевременном лечении осложнения практически не встречаются, поэтому при появлении первых симптомов воспаления века нужно обратиться в специализированную офтальмологическую клинику Эксимер (Киев).
Диагностика заболевания
Поставить диагноз для специалиста несложно. Для этого он проведет визуальный осмотр и пальпацию, при которой чувствуется уплотнение. Пациент при этом испытывает боль. Но таких методов иногда недостаточно. Чтобы назначить эффективное лечение, важно определить причину, которая спровоцировала заболевание, учесть характер его течения. Диагностика патологии предусматривает выполнение таких исследований:
- визиометрию — определяется острота зрения с помощью таблиц с буквами;
- биомикроскопию — исследуется глазное яблоко с помощью щелевой лампы, что позволяет оценить внешние и внутренние структуры глаза;
- общий анализ крови и мочи, тест на RW, определение уровня сахара;
- рентген — позволяет оценить размеры гнойника, оценить состояние лимфатических узлов, придаточных пазух носа.
Тщательная диагностика позволяет в каждом случае определить оптимальную тактику лечения. В некоторых случаях нужна консультация других специалистов, например стоматолога, отоларинголога.
Методы лечения абсцесса века
При выборе метода лечения врач учитывает степень запущенности воспалительного процесса.
Консервативная терапия
На начальных этапах развития абсцесса, пока еще не сформирован мешочек с гноем, помочь могут консервативные методы лечения. Среди них:
- УВЧ-терапия. Применяются дозы, при которых пациент не чувствует тепла. Такое лечение помогает снять воспаление, боль и уменьшить отек, способствует быстрому заживлению.
- Местное сухое тепло. Используется с теми же целями, что и УВЧ-терапия.
- Антигистаминные препараты. Помогают снять отек и раздражение.
- Антибиотикотерапия. Применяется для того, чтобы предупредить распространение инфекции в организме.
- Мазь с антибиотиками. Закладывается на ночь за нижнее веко пораженного правого или нижнего глаза.
В некоторых случаях нужна госпитализация пациента. Если абсцесс спровоцирован хроническим воспалительным процессом в организме, проводится комплексное лечение заболевания, которое стало причиной проблемы.
Хирургическая терапия
Хирургическое лечение проводится в амбулаторных или стационарных условиях специалистом. Показанием к вскрытию абсцесса века является появление флюктуации (полости). Процедуру выполняют при получении томографических данных о наличии воспалительного процесса в веке. Предварительно делают местную анестезию, в некоторых случаях понадобится наркоз. Операция предусматривает выполнение таких действий:
- вскрытие полости;
- удаление гнойного содержимого;
- промывание антисептическим средством.
Хирургическое вмешательство длится 10–15 мин. После процедуры пациент должен принимать антибиотики. Оперированное место должно периодически промываться. Чтобы ускорить период реабилитации и предотвратить рецидив заболевания, назначаются физиотерапевтические процедуры. В некоторых случаях необходимо пройти курс витаминов и иммуностимулирующих препаратов.
Обратиться к врачу нужно также, если гнойник вскрылся самостоятельно. Гной произвольно выйти полностью не может, а выдавливать его категорически запрещается. Специалист очистит полость, продезинфицирует ее и назначит необходимые препараты и процедуры.
Профилактика абсцесса века
Чтобы предупредить воспаление тканей века, важно соблюдать такие правила гигиены:
- избегать травмирования кожи вокруг глаз;
- тщательно ухаживать за ней — умывать лицо перед сном, снимать макияж на ночь, менять средство для демакияжа каждые полгода;
- не выдавливать прыщи и гнойники;
- не трогать глаза грязными руками, в частности надевать линзы только после их мытья;
- следить за состоянием организма в целом;
- вести здоровый образ жизни.
Если вы уже заметили нежелательные симптомы, важно не медлить с визитом в офтальмологическую клинику.
Заключение
Абсцесс века — это серьезная болезнь, которую нельзя игнорировать. Любое гнойное образование свидетельствует об активном развитии инфекционного процесса в организме. Его локализация в голове особо опасна для здоровья и жизни, поэтому заниматься самолечением категорически запрещено. При своевременном принятии мер прогноз благоприятный. В противном случае возникают рубцовые изменения век и нарушение оттока лимфы.
